外部因素诱发银屑病的病理特征

银屑病发病与上呼吸道感染有关

临床研究中，医生首先注意到在儿童新发的急性点滴状银屑病常有急性扁桃体炎的病史，并且用青霉素治疗对银屑病有明显的疗效。

近年来逐渐发现银屑病与上呼吸道链球菌感染（扁桃体炎或咽炎），进一步又发现化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌的咽部或皮肤感染与银屑病发病及症状加重有关。罪魁祸首就是细菌产生的——超抗原。

目前已经知道的外源性超抗原（微生物毒素及其他蛋白质产物）可以由链球菌、金黄色葡萄球菌或白色念球菌产生。这样就使一些存在银屑病易感基因的人，在出现咽喉部β溶血性A组链球菌感染时，逐渐转变成银屑病患者。医生提醒大家，在秋冬季节必须做好保暖预防工作，以免银屑病症状加重或复发。如果银屑病病情加重，一定要及时到医院就诊。秋冬季银屑病患者怎么办?

现在银屑病的发病机理目前并不清楚，换季时节，银屑病患者一定要注意保暖，这是因为上呼吸道感染是该病的重要诱发因素，而秋季早晚温差大，是上呼吸道感染易发季节，所以加强保暖避免上呼吸道感染很重要。

银屑病与超抗原有关 
那么，为什么感染会促发和加重银屑病呢？这可以用超抗原（Sag）理论加以解释。超抗原是一类具有强大的刺激能力，只需极低的浓度（1~10纳克/ML）即可诱发最大的应答效应，有类似丝裂原的作用的物质。与感染有关的部分银屑病患者感染微生物后产生外源性Sag，刺激T细胞增殖，产生可促进内皮细胞激活、角朊细胞增殖及引起银屑病的其他病理改变得细胞因子。由此可见，银屑病是一种由微生物感染，尤其是A族溶血性链球菌感染为主，其分泌物Sag诱导的T细胞介导维持的免疫异常性疾病。